Д-р Яир Галили: Смущаващата болка през нощта е сигнал за разширени вени

Израелският съдов хирург д-р Яир Галили помага на пациенти с венозни проблеми, като ликвидира болката, дискомфорта и грозните подутини по краката. Той прилага метода  Склеротерапия  под ултразвуков контрол с инжектиране на полидоканол. Извършил е над 60 хиляди манипулации на пациенти от Израел, САЩ, Германия, Австрия, Италия, Испания, Румъния, Словения, ръководил е Клиниката по венозни заболявания към института „Мор“ в Тел Авив. 

У нас д-р Галили лекува в МЦ „Дорис клиникс” в София от 15 години, като идва в България  на всеки 2-3 месеца и е помогнал на над 10 000 българи с разширени вени. Той лично е направил няколко подобрения на метода, особено когато вената е по-голяма, с които повишава ефикасността му.

 Д-р Яир Галили:

Смущаващата болка през нощта е сигнал за разширени вени

Склеротерапията под ултразвуков контрол е най-добрият метод за справяне с този проблем

Д-р Галили, с какви случаи се сблъсквате най-често във вашата практика?

- Всички лечения, които извършвам, са при варикозни вени. Последните 20 години се извършва минимално инвазивно лечение на вени, което се нарича ултразвуково насочена склеротерапия.

От колко време практикувате в България и какъв успех имате в лечението на пациенти?

- Практикувам в България през последните 15 години и съм виждал много видове венозни проблеми при български пациенти. Но тези проблеми са често срещани и при всички други пациенти, които съм лекувал досега.

Склеротерапията под ултразвуков контрол, която прилагам, е метод, при който венозният проблем изчезва чрез инжектиране на вещество, наречено полидоканол. То предизвиква възпалителна реакция във вътрешния слой на вената, която води до затваряне на големите вени и с времето те стават все по-малки. Процедурата отнема не повече от една-две минути. Много е щадяща за пациента, не изисква упойка и е изключително ефективна.

Защо избрахте да работите с този метод?

- След като проучих всички методи за лечение на венозни проблеми, включително операции (които също съм извършвал в миналото), както и други форми на лечение, като лазерна аблация, радиочестотна аблация, изпаряване или инжектиране на слепващи вещества, установих, че този метод е най-добър. Той е създаден през 90-те години в Испания.

Как протича една процедурата?

- След като снема анамнезата и медицинската история на пациента, преценявам дали е необходимо това лечение. Ако е така, извършвам процедурата, докато пациентът лежи. С помощта на ултразвук намирам болната вена и чрез много тънка игла, която пациентът почти не усеща, инжектирам веществото във вената.

За кои случаи е подходяща склеротерапията?

- Подходяща е за почти 99% от венозните проблеми, с изключение на големи вътрешни или основни венозни проблеми, както и тромбози. Варикозните вени са състояние, при което венозните клапи не функционират правилно. Кръвта, вместо да отиде нагоре, се връща надолу и разширява вените. Това води до видимо изпъкнали вени, като въжета по краката. Пациентите могат да усещат болка, подуване, възпаление, а понякога има и язви.

Какви симптоми са достатъчно тревожни, за да се обърне човек към специалист?

- Както споменах – ако пациентът усеща подуване, болка, особено нощна или смущаваща болка – трябва да потърси специалист.

Има ли оплаквания, които приличат на венозно заболяване, но се дължат на други болести?

- Когато се виждат изпъкнали вени и има някои от оплакванията, които посочих по-горе, почти винаги става въпрос за венозен проблем. Но, когато няма видими вени, а е налице болка или подуване, това може да се дължи на други състояния. Болката може да идва от проблеми с гръбначните лумбални прешлени. Подуването може да бъде причинено от сърдечни проблеми или прием на медикаменти за хипертония. Дори затлъстяване може да го предизвика.

Какво представляват диабетните рани (язви)?

- Диабетните рани са различни, най-често се появяват по стъпалата, а не над глезена или по прасеца, както е при венозните язви. Ако вените не се лекуват, може да се стигне до възпаления, язви и дори до спонтанни, животозастрашаващи кръвоизливи.

Кои фактори в живота и храненето са най-големите врагове на вените?

- Начинът на живот е определящ, както при много други заболявания. Стоенето или седенето през целия ден способстват за появата на разширени вени. Не казвам, че лежането е здравословно, но за вените е по-добро, отколкото стоенето прав за дълго време. Всички видове спорт се отразяват много добре на венозната система.

Мъжете или жените страдат по-често от варикозни вени?

- По-често жените. Заради хормоналните промени по време на менструация и на бременност. Многобройните бременности и наличието на хормонални терапии също могат да доведат до поява на разширени вени при жените.